Σοκ: Πονούσε επί 40 χρόνια ‑ Τι είχε τελικά;

Ένα αξιοπερίεργο περιστατικό αναμένεται να παρουσιαστεί στο ετήσιο συνέδριο Euroanaesthesia της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Αναισθησιολογίας και Εντατικής Φροντίδας, στις 4-6 Ιουνίου στο Μιλάνο.

Πρόκειται για την περίπτωση μιας 58χρονης γυναίκας από την Αρμενία που υπέφερε για περισσότερα από 40 χρόνια από ανεξήγητους έντονους πόνους στον δεξιό της δείκτη κατά το πλέξιμο αλλά και με τον κρύο καιρό.

Η γυναίκα απευθύνθηκε σε πλήθος ιατρικών ειδικοτήτων που θα μπορούσαν να εξηγήσουν και θεραπεύσουν ακολούθως τον πόνο στο δάχτυλο που συνοδευόταν από αντίστοιχες επώδυνες οχλήσεις -σαν τρυπήματα από καρφίτσα- στον ώμο και το άκρο του χεριού στη δεξιά πλευρά, δοθέντος επιπλέον πως δεν υπήρχε ιστορικό τραυματισμού. Προτού οδηγηθεί στο ιατρείο πόνου της Κλινικής Wigmore στην Αρμενία, είχε λάβει ανεπιτυχώς θεραπεία για νεύρωμα Morton και νόσο Raynaud.

Η παρακολούθηση, για την οποία συνεργάστηκε ομάδα διαφόρων ειδικοτήτων (αλγολόγος, χειρουργός άνω άκρων, φυσικοθεραπευτής, ειδικός σε λοιμώξεις οστών και αρθρώσεων, μικροβιολόγος, νευρολόγος, ακτινολόγος), συμπεριέλαβε τη φυσική εξέταση που έδειξε ότι η άσκηση πίεσης ή το απλό άγγιγμα του νυχιού και η τοποθέτηση πάγου είχαν αντίστοιχα επώδυνα αποτελέσματα με το πλέξιμο, από τα οποία ανακουφιζόταν όταν σήκωνε και κρατούσε ψηλά το χέρι της. Τα τεστ έδειξαν ότι η ευαισθησία της στον πόνο ήταν στα φυσιολογικά επίπεδα.

Στην εξήγηση του μυστηρίου οδήγησε η μορφολογία του νυχιού. Σύμφωνα με τους επιστήμονες, ένα μικρό τμήμα του νυχιού στο δεξιό της δείκτη είχε ελαφρώς βολβώδες σχήμα, ήταν πιο σκούρο από την υπόλοιπη περιοχή και ελαφρώς μωβ. Αυτή η παραμόρφωση, σε συνδυασμό με υπονύχιες οστικές αλλοιώσεις που ανέξειξαν η ακτινογραφία και το υπερηχογράφημα, κατέδειξαν ότι η γυναίκα είχε γλωμαγγείωμα ή αγγειονευρομύωμα πέντε χιλιοστών που αφαιρέθηκε χειρουργικά.

Το γλωμμαγείωμα είναι ένας σπάνιος καλοήθης όγκος του αγγειακού συστήματος που εμφανίζεται συνήθως σε γυναίκες μέσης ηλικίας και αφορά το 2% όλων των όγκων των μαλακών μορίων. Μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα αν και το 75% εντοπίζεται στα νύχια του χεριού ή του ποδιού. Σπάνια θα εξελιχθεί σε κακοήθεια και θα κάνει μεταστάσειςσε όλο το σώμα.

«Η ασθενής είχε έναν όγκο πέντε χιλιοστών που αναπτυσσόταν αργά για περισσότερα από 40 χρόνια. Η ποιότητα της ζωής της επηρεάστηκε όχι μόνο από τον πόνο κατά την εκτέλεση διαφόρων κινήσεων και με την αλλαγή του καιρού, αλλά και από την αγωνία για το επόμενο επεισόδιο πόνου και την απογοήτευση για την εύρεση λύσης στο πρόβλημα για δεκαετίες», σχολίασε η ιατρική ομάδα.